Είναι πολύ σημαντική, χρήσιμη και σωτήρια η έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Αυτό βέβαια δεν σημαίνει ότι κάθε ανωμαλία στον μαστό αντιστοιχεί και σε καρκίνο του μαστού.

Μιλώντας γενικά, το 90% των ανωμαλιών του μαστού αντιστοιχούν σε καλοήθεις αλλοιώσεις και μόνον ένα 10% σε καρκίνο του μαστού. Για να είμαστε βέβαιοι για τη σωστή διάγνωση της κάθε  γυναίκας, θα πρέπει  να υποβάλουμε τις  γυναίκες  σε κάποιες διαφορετικές εξετάσεις όπως είναι: Η κλινική εξέταση των μαστών η οποία βέβαια συμπεριλαμβάνει και την λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού της γυναίκας, με  λεπτομερή διερεύνηση της κληρονομικότητας για καρκίνο του μαστού στην οικογένειά της, την κλινική εξέταση των μαστών με ψηλάφηση των μαστών, την μαστογραφία (ψηφιακή ή τομοσύνθεση) τους υπερήχους του μαστού, αν χρειάζεται μαγνητική μαστογραφία και επίσης αν χρειάζεται παρακέντηση και κυτταρολογική εξέταση οποιασδήποτε ψηλαφητής ανωμαλίας ή και βιοψία με χοντρή βελόνη και ιστολογική εξέταση πάλι σε περίπτωση που χρειάζεται, κυτταρολογική εξέταση του εκκρίματος από τη θηλή του μαστού και αν χρειάζεται και εκτέλεση γαλακτογραφίας.

Με τον τρόπο αυτό η προληπτική εξέταση, η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού και η κατάλληλη θεραπευτική χειρουργική αντιμετώπιση, εξασφαλίζουν μεγαλύτερη επιβίωση των γυναικών.
Θα πρέπει να γνωρίζουμε ότι, μετά την ηλικία των 35-40 ετών όλες οι γυναίκες θα πρέπει να υποβάλλονται σε μία πλήρη ετήσια εξέταση των μαστών, από εξειδικευμένο Μαστολόγο.  Εάν η γυναίκα έχει βεβαρημένο κληρονομικό ιστορικό  για καρκίνο του μαστού,  όπως έχει αναφερθεί και προηγουμένως θα μπορεί να εμφανισθεί ακριβώς 10 χρόνια πριν την ηλικία στην οποία εμφανίστηκε καρκίνος του μαστού
στο πιο κοντινό συγγενικό άτομο της οικογενείας. Για να δώσω ένα παράδειγμα, εάν η μητέρα εμφάνισε καρκίνο του μαστού σε ηλικία 40 ετών, η κόρη θα πρέπει να αρχίσει τον πλήρη έλεγχό τω μαστών της από την ηλικία των 30 ετών.

Επίσης, σε πλήρη Μαστολογικό έλεγχο θα πρέπει να υποβάλλονται και οι γυναίκες που δεν έχουν αποκτήσει το πρώτο τους παιδί μέχρι την ηλικία των 32-35 ετών. Είναι πολύ σημαντικό οι γυναίκες οι οποίες θα εγκυμονήσουν να έχουν εξεταστεί πλήρως πριν την εγκυμοσύνη, για να ξέρουν ότι δεν υπάρχει καρκίνος στον μαστό τους και να μπορούν να προχωρήσουν σε εγκυμοσύνη, ή στην αντίθετη περίπτωση, ότι υπάρχει πρόβλημα στον μαστό και θα πρέπει να αντιμετωπιστεί πριν καταστούν έγκυες. Είναι πάρα πολύ ατυχές για την γυναίκα να εγκυμονήσει χωρίς να έχει εξεταστεί και χωρίς να γνωρίζει ότι στον μαστό της υπάρχει υποκλινικός καρκίνος (καρκίνος που υπάρχει, αλλά δεν ψηλαφάτε),  γιατί σε τέτοιες περιπτώσεις ο καρκίνος του μαστού με την εγκυμοσύνη γίνεται πολύ επιθετικός και εξελίσσεται πολύ γρήγορα.

Στο σημείο αυτό θα ήθελα να  αναφέρω ότι καρκίνος του μαστού μπορεί επίσης να αναπτυχθεί και στον άνδρα και δυστυχώς οι άνδρες δεν το γνωρίζουν αυτό. Για αυτό παρόλο που το ποσοστό των ανδρών που εμφανίζουν  καρκίνο του μαστού είναι πολύ μικρό, και αντιστοιχεί σε 1 άνδρα με καρκίνο του μαστού σε κάθε 100  γυναίκες με καρκίνο του μαστού, δυστυχώς οι άνδρες  και λόγω του μικρού μεγέθους των μαστών τους, της άμεσης γειτνίασης του καρκίνου με το θωρακικό τοίχωμα ή το δέρμα, μαζί με την άγνοια των ανδρών για την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του μαστού, με την καθυστερημένη επίσκεψη στον/ην Μαστολόγο, θεωρώντας ότι το ψηλαφητό μόρφωμα στον μαστό τους θα υποχωρήσει όπως υποχώρησε και η διόγκωση της γυναικομαστίας που εμφάνισαν στην ήβη, μη γνωρίζοντας ότι είναι άλλο πράγμα το ψηλαφητό ογκίδιο στην εφηβεία και άλλο πράγμα το ψηλαφητό ογκίδιο στην ηλικία των 50 ετών και άνω.

Εξ αιτίας όλων των ανωτέρω στον άνδρα η επινέμηση (διήθηση) του θωρακικού τοιχώματος συμβαίνει πολύ νωρίτερα από αυτό στη γυναίκα και για αυτό η πρόγνωση στον άνδρα είναι πολύ χειρότερη από αυτήν στη γυναίκα.

Στην Αθήνα διαθέτουμε πλήρως οργανωμένο Κέντρο Μαστού όπου μία πλήρης διάγνωσης μπορεί να τεθεί και να ακολουθήσει η χειρουργική αντιμετώπιση. Επιπλέον όλων των ανωτέρω αναφερθέντων οι καλές κλιματολογικές συνθήκες στην Αθήνα βοηθούν στην αντιμετώπιση και την ψυχολογική υποστήριξη των ασθενών.

Επίσης στην Αθήνα και ιδιαίτερα στην ομάδα μας έχουμε εξειδικευμένους Πλαστικούς Χειρουργούς για θέματα αποκατάστασης του αφαιρεθέντος μαστού, μειωτικής επέμβασης στην περίπτωση υπερτροφικών μαστών,  αποκατάσταση ανισομαστίας και αντιμετώπιση της γυναικομαστίας.
Τέλος η οικονομική επιβάρυνση στην Αθήνα είναι πολύ χαμηλότερη από αυτήν της Αμερικής ή άλλων Ευρωπαϊκών χωρών,  για αυτό σας καλούμε και σας προτείνουμε να δοκιμάσετε εάν χρειάζεστε παροχή Ιατρικών υπηρεσιών από οργανωμένο Κέντρο Μαστολογίας στην Αθήνα.

Δρ Λυδία Ιωαννίδου-Μουζάκα
Γυναικολόγος- Χειρουργός- Μαστολόγος
ε. Καθηγήτρια Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας
Διευθυντής Ελληνικής Σχολής Μαστολογίας
Εκπρόσωπος Ελλάδος για τον καρκίνο του μαστού στην Ε.Ε.